美国试管和国内试管有什么不一样的吗?

作者:admin 发布时间:2019-01-02 17:26

  有很多不孕不育的家庭,在中国做试管婴儿失败之后都会问:“ 我在国内的情况也很好啊,我取了10颗卵、受精卵有6颗、3颗是A级,但是一个都没有着床,那我到美国做试管婴儿的胚胎就肯定能着床吗?有什么区别呢?”
  
  注意:中国试管的胚胎和美国试管移植的胚胎并不是同样的胚胎!
  
  胚胎移植PK囊胚移植
  
  国内试管婴儿都是在受精卵形成后的第三天进行移植,而美国试管婴儿医院会把受精卵培养至第五天形成囊胚,在对其进行PGD/PGS遗传学疾病诊断、筛查,选择健康的胚胎进行移植。
  
  胚胎移植
  
  人工培育胚胎相对于囊胚比较简单,国内在一个试管周期内取出同样多卵泡的前提下可培育出的胚胎比囊胚数量多,但是数量多并不等同于质量高,能否存活至第五天的囊胚的胚胎才是好胚胎。
  
  中国试管婴儿医院的技术无法达到培育成优质的囊胚,胚胎的结构不稳定,着床率要低于囊胚,中国或其它国家试管婴儿医生采取让客人多次尝试移植等手段,试图利用次数来促成怀孕。
  
  而且大部分医院的很多移植都是多胎移植,好的胚胎和不好的胚胎同时移植。一方面不一定能够让健康的胚胎着床,还可能有多胎着床的风险,需要做减胎手术。个别的医院可以培养囊胚但是没有PGS和PGD技术的支持,胚胎的质量不得而知。
  
  囊胚移植
  
  囊胚的活性要远高于胚胎,胚胎由个位数至两位数的细胞组成,囊胚由三位数的细胞组成,囊胚的移植成活率远高于胚胎。
  
  美国试管婴儿技术可以对基因进行PGD/PGS诊断、筛查,淘汰掉不健康的囊胚,以保证宝宝出生后的健康;囊胚的形态要大于胚胎,结构会更加稳定,着床率也会更高。但是胚胎形成囊胚的这两天对于试管婴儿医院的设备和医生的技术要求苛刻。
  
  由此,囊胚移植要胜于胚胎,第五天进行移植的囊胚需要更为尖端的医疗设备、更高的医疗技术和医疗经验,因此美国试管婴儿妊娠率也会更高。
  
  为什么要去美国做试管婴儿?
  
  1、促卵&无痛取卵
  
  经过了科学促卵和卵泡监测后,接下来就是美国试管婴儿技术的第一个特色:无痛取卵。
  
  随着试管婴儿助孕技术的不断创新和发展,取卵手术也有了很大的进步。最早期的时候,大多医院采用的是剖腹探查取卵(直接抽取卵泡液)、腹腔镜下取卵(经套管穿刺卵泡取卵)、超声波引导(卵泡中抽取的卵子液),而美国的取卵方式则是在B超的引导下用一根极细的针“探进”卵巢内完成取卵手术,此项技术对医生的技术和经验要求非常苛刻,一般的医院根本达不到。
  
  并且在取卵的时候,会有专门的麻醉师对患者进行麻醉,麻醉剂的用量是感觉患者的体重、身高和患者对药物的反应程度而定的,对患者机体和卵子质量不会造成任何伤害,只需几分钟的时间,就能完成取卵过程,患者不会有一点的痛苦感。
  
  2、受精&囊胚培育
  
  这里包含了美国试管婴儿的四项特色技术——睾丸显微穿刺取精、精原细胞体外培养、单精子注射(ICSI)和囊胚培育。
  
  保障试管婴儿成功的关键在于优质精子和卵子的结合,所以精子的选取也是至关重要的。睾丸显微穿刺取精技术是针对患有无精症的男性,在其睾丸或曲细精管中找寻优质的精子;如果仍不能找到健康的精子,就会将精原细胞取出,运用特殊的技术在体外培育出精子来;然后,在超高倍显微镜下找寻一条最优质的精子,运用单精子注射(ICSI)技术是卵子轻松完成受精过程;
  
  大量数据证明:将普通胚胎做移植,便会面临不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,无疑降低了胚胎的活力。试管婴儿助孕技术和自然受孕其实是一样的,只有更符合母体的环境才能保障胚胎的健康发育。
  
  卵子受精后,第一天受精卵会分裂为2个细胞,第二天会分裂为4~6个细胞的实心细胞团,第三天则会分裂为8~12个细胞的早期胚胎。
  
  受精卵培养的第四天,早期胚胎会发生剧烈的变化——细胞分裂速度加快。此时,如果有任何的一个因素出现了问题,胚胎就会失去活性,导致整个试管周期的延迟,这就对囊胚培养液的质量有了更高的要求,直到第五天,就会发育成由一百多个细胞组成的囊胚。
  
  正是由于囊胚是由一百多个细胞组成,结构形态都比较稳定,更符合子宫的生理状态。才使得囊胚移植比普通胚胎移植获得妊娠率高出20个百分点。
  
  3、基因筛查&移植
  
  囊胚形成后,就到了美国试管婴儿最核心的环节——囊胚植入前PGS/PGD筛查诊断。基因检测技术可以针对囊胚46条染色体进行全面筛查,从而避免染色体异常性囊胚的移植和家族遗传病的再次遗传。
  
  PGS的主要作用是在囊胚被植入子宫前,利用PGS对囊胚进行染色体数目和结构异常的检测,通过检测、比对来分析囊胚是否存在遗传物质异常的现象,用以保障囊胚染色体数目的完整性。
  
  PGD主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因(或携带可能导致特定疾病的基因突变),PGD技术是针对PGS筛查后的某一号异常染色体进行基因诊断,从而杜绝试管宝宝患一些遗传疾病,保障美国试管婴儿的健康发育。
  
  美国试管婴儿基因筛查技术是针对囊胚的全基因进行筛查,所以通过PGS/PGD基因检测的囊胚都是非常优质的可移植资源;检测过程中,专家很容易辨别性染色体,也就是可以轻松鉴定囊胚性别,最后只把通过PGS/PGD基因筛查的健康囊胚移植到女性子宫腔,从而达到了优化宝宝基因的目的。
  
  囊胚移植环节可谓是确定试管婴儿成功率最关键一步,囊胚移植环节中,并不是简简单单地把囊胚送入到子宫内就草草了事,而是应根据女性的子宫内环境和子宫大小、形态,把囊胚放入到特定的位置,只有这样才能更好地保障囊胚的顺利发育;并且在移植过程中不需要对女性做麻醉处理,患者也感受不到任何的痛苦。

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